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modèle numérique de sténose aortique

Il est difficile d'effectuer une étude détaillée de l'influence mécanique de la sténose aortique sur la fonction ventriculaire gauche. Cette approche nécessite la mesure d'un grand nombre de paramètres physiologiques chez plusieurs patients. L'utilisation de modèles déterministes et de simulations de Monte Carlo, validés par des observations cliniques, permet de pallier ces inconvénients. Le modèle ventriculaire-valvulaire-vasculaire (V3) a été mis au point pour mieux comprendre comment la sténose aortique affecte la dynamique du coeur gauche. À titre d'exemple, nous avons montré que la réserve coronarienne chez des patients avec sténose aortique est directement liée à l'aire valvulaire efficace. Nous nous intéressons maintenant à l'étude de la fonction ventriculaire avec sténose à faible débit et à faible gradient de pression.








écoulement 2D ou 3D à partir du doppler de couleur

Le Doppler de couleur conventionnel fournit seulement des informations partielles sur la circulation sanguine dans le système cardio-vasculaire. Un écoulement bi- ou tridimensionnel du flux sanguin peut être reconstruit en utilisant les équations fondamentales de la dynamique des fluides. Cette technique a été testée dans le ventricule gauche, chez des sujets sains et chez des patients avec maladie cardiaque. Des écoulements 2D ou 3D seront également analysés, in vitro ou in vivo, dans des géométries complexes comme les jets valvulaires mitral et aortique, les anévrismes, les sténoses vasculaires…

imagerie des déformations myocardiques dans le ventricule gauche

L'imagerie Doppler tissulaire est sujette à plusieurs limites techniques. Cette méthode est également très sensible au bruit et à la résolution spatiale. Une nouvelle technique d'échographie est mise au point pour déterminer les déformations le long de l'axe longitudinal du myocarde. Cette nouvelle modalité sera testée in vivo et sera utilisée pour estimer la contractilité du ventricule gauche chez des patients avec insuffisance cardiaque.