Projet i-COR

Contexte et Problématique

Les artères coronaires peuvent présenter une inflammation de leur paroi (plaque d’athérome). Si cette plaque grossit, elle peut obstruer le passage du sang et mener à des pathologies graves comme l'infarctus.

Actuellement, la décision de revascularisation (pose de stent) se base sur un rapport de pression (FFR < 0.8). Toutefois, deux informations cruciales manquent pour une décision optimisée :

• La stabilité de la plaque (risque de rupture).
• L'état de la microcirculation en aval.

Objectifs du Projet

Le projet i-COR s'est articulé autour de deux axes majeurs pour combler les manques du diagnostic actuel :

1. Rigidité Coronaire : Développer un logiciel capable de mesurer la rigidité des artères coronaires (indicateur de vulnérabilité) directement en salle de coronarographie.
2. Microcirculation : Quantifier l’état du réseau des petits vaisseaux à partir de l'analyse quantitative du fond d'œil (méthode non invasive).

Principaux Résultats & Avancées

À notre connaissance, le projet a permis des premières mondiales : prouver que la VOP (Vitesse de l'Onde de Pouls) en amont d'une plaque renseigne sur sa rigidité, et que l'imagerie rétinienne est une piste prometteuse pour estimer la microcirculation coronaire.

1. Rigidité Coronaire

• Conception d'un banc de test simulant la circulation coronaire.
• Développement du logiciel i-COR (conforme réglementation UE) utilisant le matériel standard (guide FFR + cathéter).
• Démonstration que la mesure de la VOP permet de différencier une plaque souple (vulnérable) d'une plaque rigide.

2. Microcirculation

• Développement d'une méthode non invasive d'estimation de la résistance coronaire via l'analyse du réseau vasculaire rétinien (segmentation et extraction de paramètres).

Retombées et Valorisation

• Brevets : Extension de 2 brevets en Union Européenne et au Japon.
• Clinique : Essai envisagé à l’Hôpital de la Croix Rousse comparant la VOP chez des patients avec différents niveaux de calcification.
• Technique : Console d’acquisition et logiciel développés selon les normes biomédicales UE.